| Analysenname |
5-Hydroxyindolylessigsäure |
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Urin |
| Institut / Labor / Telefon |
Klinische Chemie und Immunologie - 041 205 52 52 |
| Auftragsformular |
IKCI: Urin/ Liquor |
| Rubrik |
Endokrinologie |
| Material |
24h-Urin mit Salzsäure
ev. Spontanurin ohne Zusatz (wird im Labor angesäuert) |
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Nicht möglich aus 24h-Urin ohne Säurezusatz. |
| Patientenvorbereitung |
48h Stunden vor und während Sammlung Diät einhalten (verboten sind Nahrungsmittel mit hohem Serotoningehalt, u. a. Ananas, Auberginen, Avocados, Bananen, Kiwi, Melonen, Tomaten, Walnüsse) (3) |
| Probenentnahme |
24h Urin mit Salzsäure (20 mL 6N HCL). Salzsäure vor Beginn der Sammlung in den Behälter geben, 24h-Urin sammeln in Sammelbehälter, Menge notieren (auf Auftragsformular und Probenröhrchen). Der pH sollte etwa 2 betragen, sonst ist der Analyt nicht stabil.
Spontanurin muss vor Versand nach Luzern angesäuert werden! |
| Mindestvolumen |
3 Urinmonovetten |
| Mindestvolumen Kinder |
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| Analysenfrequenz |
einmal pro Woche |
| Probenbehandlung |
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| Versand und Transport |
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| Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung |
Haltbarkeit/Lagerung: 1 Woche bei -15 bis -20 °C
Nachbestellung: 7 d nach Ende einer Sammlung, wenden Sie sich bitte an das Institut für Klinische Chemie und Immunologie Tel. 5252 |
| Methode |
Hochpräzisionflüssigchromatographie mit amperometrischer Detektion [HPLC] |
| Referenzbereich |
Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.
Material | Alter | Referenzbereich |
Urin | Erwachsene | < 47 µmol/d
m <3.1 µmol/mmol Creatinin
f <4.5 µmol/mmol Creatinin |
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| Indikation |
Verdacht auf Karzinoid, Verlaufskontrolle bei Karzinoid, Flush, Diarrhoe, Bauchschmerzen, Asthma, Oedeme unklarer Genese, Pellagra |
| Alternative Suchbegriffe |
(5-)HIES, 5-Hydroxyindolacetat, (5-)HIAA, 5-HIAA |
| Laborkartei-Links |
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| Web-Links |
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| Diagnostische Beurteilung |
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Erhöhte Werte
Karzinoid, serotoninhaltige Nahrungsmittel
Medikamente:Naproxen (Proxen) [analytisch], Serotonin-Rückaufnahmehemmer? [u. a. Citalopram (Seropram), Fluvoxamin (Floxyfral), Paroxetin (Deroxat), Venlafaxin (Efexor)], Trizyklische Antidepressiva? [u. a. Imipramin (Tofranil)]
Erniedrigte Werte
ohne Bedeutung
Medikamente:Monoaminoxidase-Hemmer [Moclobemid (Aurorix), Selegilin (Jumexal)] |
| Umrechnung / Faktor |
[µmol/d] × 0.191 = [mg/24h]
[mg/24h] × 5.23 = [µmol/d] |
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| Klinik, Biochemie |
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Struktur: 5-Hydroxyindolessigsäure ist der Hauptmetabolit des Serotonins, das aus der Aminosäure Tryptophan gebildet wird. An der Umwandlung von Serotonin in 5-Hydroxyindolessigsäure ist die Monoaminoxidase beteiligt.
Serotonin (5-Hydroxytryptamin) ist ein vasoaktives biogenes Amin und wirkt auf die glatte Muskulatur der Gefässe, die Bronchialmuskulatur und die Darmperistaltik ein. Im Gehirn spielt es die Rolle eines Neurotransmitters. Im Blut ist das Serotonin in den Thrombozyten enthalten. Manche Karzinoide (Tumore der enterochromaffinen Zellen) machen sich durch eine zeitweilige Überproduktion von Serotonin bemerkbar.
Eine vermehrte Serotonin-Freisetzung kann folgende Symptome bewirken: Vasokonstriktion, Flush, asthmaähnliche Anfälle, Diarrhoe; ferner Pellagra durch Verminderung der Nicotinsäure-Biosynthese.
Da die Bestimmung des Serotonins etwas schwierig ist, wählt man meist die einfachere Bestimmung seines Metaboliten 5-Hydroxyindolessigsäure im Urin.
Zur Präanalytik: 5-Hydroxyindolessigsäure ist im Urin nur begrenzt stabil; sie kann durch Zusatz von Salzsäure konserviert werden.
Eine Diät ist angezeigt, da viele Früchte und Gemüse Serotonin enthalten.
Zur Analytik: Im IKCI verwenden wir für die Probenvorbereitung einen Kit der Firma Chromsystems. Die 5-Hydroxyindolessigsäure wird mit einem Anionentauscher aus dem Urin extrahiert und mit Essigsäure eluiert. Anschliessend wird sie mittels HPLC (Hochdruck-Flüssigchromatographie) mit amperometrischer Detektion bestimmt.
Im gleichen Arbeitsgang können die Vanillinmandelsäure und die Homovanillinsäure bestimmt werden. |
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| Bemerkungen |
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Labor intern: 24h-Urin pH kontrollieren (~ pH 2), Spontanurin im IKCI ansäuern |
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