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Laborkartei


Analysenname
Borreliose (Lyme Disease) Stufendiagnostik
Serum; Liquor cerebrospinalis

Institut / Labor / Telefon
Medizinische Mikrobiologie - 041 205 3459

Anforderung
order&entry (o&e)

Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen
Mikrobiologie Serologie / Molekulare Diagnostik


Material
Liquor cerebrospinalis
Serum, Monovette braun, 7.5ml



Patientenvorbereitung
-

Probenentnahme
-

Mindestvolumen
1 mL Serum, 1 mL Liquor

Mindestvolumen Kinder


1 mL Serum, 1 mL Liquor

Analysenfrequenz
siehe Einzeluntersuchungen (Links)

Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung
Haltbarkeit/Lagerung: 24 h bei RT, 7 d bei 4 °C, > 7 d bei -20 °C
Nachbestellung:
Patientenprobe wird für 1 Jahr in der Serothek aufbewahrt. Während dieser Zeit sind Nachbestellungen möglich.

Methode
siehe Einzeluntersuchungen (Links)

Referenzbereich
-

Taxpunkte, AL-Position
- Taxpunkte
-

Indikation
klinischer V. a. Infektion mit B. burgdorferisensu latu, ggf. anamnestisch Zeckenbiss:
  • Facialisparese
  • lymphozytäre Meningitis/Meningoradikulitis
  • chronische Encephalomyelitis
  • Arthralgien, Oligoarthritis, chronisch rezidivierende Arthritis
  • Karditis
  • Myositis
  • Acrodermatitis chronica atrophicans
  • E. chronicum migrans


Alternative Suchbegriffe
Borrelia burgdorferi Antikörper, Borrelia Immunoblot

Laborkartei-Links
Borrelia Immunoblot, Borrelia burgdorferi PCR, Borrelia burgdorferi IgG, Borrelien Liquor/Serum Index, Borrelia burgdorferi IgM,

Web-Links
-




Diagnostische Beurteilung

Diagnostische Beurteilung
Die Diagnostik bei Infektionen mit B. burgdorferi folgen einem Stufenschema:
1. Stufe: Chemilumineszenzimmunoassay (CLIA) als Screening Test;
2. Stufe: Immunoblot als Bestätigungstest. EIA und Immunoblot differenzieren nach IgM und IgG Antikörpern. IgM Antikörper sind in der Regel in Stadium I und II ( Weiteres siehe Klinik) nachweisbar, können aber auch persistieren. Der alleinige Nachweis von IgG Antikörpern kann sowohl Ausdruck einer manifesten Infektion als auch eines Durchseuchungstiters mit fehlender klinischer Symptomatik sein (Seronarbe). Bei Verdacht auf Neuroborreliose (Stadium II) wird Serum und Liquor für eine Index Berechnung an das Zentrum für Labormedizin, Kantonsspital St.Gallen, geschickt.

Umrechnung / Faktor
-

Klinik, Biochemie

Stadium I (Erythema migrans)
Als charakteristisches Leitsymptom des Stadiums I kann das Erythema chronicum migrans (oder Erythema migrans) bezeichnet werden. Tage bis etwa 10 Wochen nach dem Zeckenstich bildet sich um die Einstichstelle eine Hautrötung. Dies erlaubt eine Unterscheidung einer unmittelbar aufgetretenen allergischen Reaktion. Das Erythema migrans entwickelt sich jedoch nur in etwa 50% der Borrelioseerkrankungen.

Stadium II (Neuroborreliose)
Im zweiten Stadium tritt Wochen bis Monate nach dem Zeckenstich eine Meningoradikuloneuritis Bannwarth auf (u.a. Facialisparese, andere Hirnnervenausfälle, Karditis, Lymphozytom).

Stadium III (Lyme-Arthritis)
Monate bis Jahre nach der Primoinfektion kommt es zu Arthritiden, Myositis, Knochenschmerzen, teils zur Acrodermatitis chronica atrophicans.

Bemerkungen

Telefonnummer direkt: 041 205 34 62


Die Serologie ist für die differentialdiagnostische Beurteilung des Erythema chronicum migrans weniger von Bedeutung, da die Sensitivität mit 50% zu niedrig ist!

Erstellung und Freigabe

Erstellt
Geprüft
Freigabe

08/02/2006 10:29 AM
04/25/2012
04/24/2012

Ho
JET
Mitrovic I.