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Laborkartei


Analysenname
Xarelto (Rivaroxaban)
Plasma

Institut / Labor / Telefon
Labor Sursee - 041 926 40 37
Hämatologie-Labor - 041 205 52 55

Anforderung
order&entry (o&e)

Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen
Hämostase
Medikamente / Diverses

Material
Citrat, Monovette blau, 2.9 ml



Patientenvorbereitung
Talspiegel BE: unmittelbar vor nächster Medikamenteneinnahme. Bergspiegel BE: 3 - 4 h nach per os Medikamenteneinnahme.

Probenentnahme
Vene maximal 1 Minute stauen, die ersten ml Blut müssen verworfen oder für eine andere Analyse verwendet werden. Das Mischverhältnis muss genau stimmen.

Mindestvolumen
2.9 ml Citrat-Blut

Mindestvolumen Kinder


Neugeborene oder Kleinkinder 1.4 ml Citrat-Blut in den entsprechenden Röhrchen

Analysenfrequenz
nach Bedarf

Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung
Haltbarkeit/Lagerung: bei RT
Nachbestellung: bis 5 h

Methode
Photometrisch / AFXa-Bestimmung

Referenzbereich
Es kann kein Sollbereich des Plasmaspiegels angegeben werden. Es wurden beobachtete Werte des Medikamentenspiegels bei verschiedenen Dosierungen publiziert. Durchschnittswerte bei Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern.
Bei Werten < 30 ng/ml und letzter Medikamenteneinnahme +/- 24h sind Operationen mit geringen oder mittlerem Blutungsrisiko durchführbar. Bei Operationen > 30ng/ml sollten Operationen in der Regel verschoben werden.

Material
BE-
Abnahme
 Beobachtete
Medikamentenspiegel
5. – 95. Perzentile
Citrat-Plasma
3 -4 Stunden nach Einnahme
 Spitzenspiegel (ng/ml):
20mg 24 stündlich: 184 – 343
(Median: 249)
**15mg 24 stündlich: 178 – 313
(Median: 229) )
Citrat-Plasma
Unmittelbar vor der nächsten
Medikamentengabe
 Talspiegel (ng/ml):
20mg 12 stündlich: 12 – 137
(Median: 44)
**15mg 12 stündlich: 18 – 136
(Median: 57)
** Paitentenpopulation: GFR 40-49ml/Min

Lit.:
1) Konsensusdokument der RivaMoS-Arbeitsgruppe und der Arbeitsgruppe Hämostase der SGH, Questions et réponses sur l’utilisation du rivaroxaban (Xarelto) dans la pratique, Rev Med Suisse 2013;9:1375-85
2) New Direct Oral Anticoagulants (DOAC) and Their Use Today. H Schwarb, DA Tsakiris. Dent J (Basel). 2016; 4(1): 5.
3) Direkte orale Antikoagulantien Monitoring wann und wie?R Merki, H Schwab, DA Tsakiris. Therapeutische Umschau 2016, 73(10), 613–617

Taxpunkte, AL-Position
45 Taxpunkte
1415.00

Indikation
-

Alternative Suchbegriffe
Rivaroxaban

Laborkartei-Links
Heparine

Web-Links
-




Diagnostische Beurteilung

Diagnostische Beurteilung
Jegliche verdächtige Proben oder jene mit Anzeichen für Aktivierung müssen verworfen werden. Plasmen, die Gerinnsel oder Anzeichen für Kontaminationen aufweisen, sind zu verwerfen.

Die gleichzeitiger Anwesenheit von anderen Antikoagulantien, welche als Faktor Xa-Inhibitoren wirken (Heparine / DOAC) können zu falsch hohen Werten führen.



Umrechnung / Faktor


Erstellung und Freigabe

Erstellt
Geprüft
Freigabe

08/13/2012 12:35 PM
03/12/2024
03/12/2024

Zu
Nadja Schneiter
Anita Gähler