Schliessen SchliessenDrucken... Drucken...

Laborkartei


Analysenname
Bilirubin direkt
Plasma

Institut / Labor / Telefon
Institut für Klinische Chemie und Immunologie - 041 205 52 52

Anforderung
order&entry (o&e)

Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen
IKCI Plasma/Serum [grau] 1
Leber/ Stoffwechsel

Material
Li-Heparin-Plasma [Monovette orange]



Patientenvorbereitung
Patient unbedingt nüchtern (4 Stunden Nahrungskarenz), keine körperliche Betätigung vor Blutentnahme

Probenentnahme
Probe vor Licht schützen ; Probe muss innert 4h bestimmt werden

Mindestvolumen
2 mL Blut

Mindestvolumen Kinder


zusammen mit 5 anderen häufigen Analysen:
total 1 mL. mikro: mind. 0.3 mL Blut (nur in Ausnahmefällen!)

Analysenfrequenz
täglich

Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung
Plasma bei + 4 - 8 °C
bis zu 4 h nach Blutentnahme

Methode
Enzymatischer Farbtest [Cobas 6000]

Referenzbereich
Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.

Messgenauigkeit besser als 2 %
Signifikanter Anstieg für einen gegebenen Patienten (RCV) = 102%

Material
Alter
Referenzbereich
Li-Heparin-Plasma
    Erwachsene
< 5 µmol/L
    Frühgeborene
    ( 1 - 6 Tage)
    ab 1 Monat
< 10 µmol/L

< 5 µmol/L



Taxpunkte, AL-Position
3.6 Taxpunkte
1206.00

Indikation
Diagnose, Differenzialdiagnose und Verlaufsbeurteilung des Ikterus

Alternative Suchbegriffe
Bilirubin konjugiert

Laborkartei-Links
Bilirubin total [Plasma]

Web-Links
-




Diagnostische Beurteilung

Diagnostische Beurteilung
Erhöhte Werte
Der Test ist anfällig auf Hämolyse, bereits bei mittlerer Hämolyse ist eine inakzeptable analytische Erhöhung des Bilirubins zu erwarten. Das direkte Bilirubin ist stärker betroffen als das totale.
Hepatischer Ikterus: Schädigung des Leberparenchyms (Virushepatitiden, bakterielle und parasitäre Lebererkrankungen, primäres Leberzellkarzinom, Lebermetastasen, primäre biliäre Zirrhose, alkoholische Leberzirrhose)
posthepatischer Ikterus: Gallengangverschluss (Gallensteine, Pankreaskopf-Karzinom)
angeborene Hyperbilirubinämien: Dubin-Johnson-Syndrom, Rotor-Syndrom

Medikamente/ Wirkstoffe: Ascorbinsäure, Rifampicin
Rocephin (Ceftriaxon) kann beim Neugeborenen Bilirubin von der Bindungsstelle an Albumin verdrängen und so zu erhöhten Bilirubinwerte führen.

Erniedrigte Werte
Lichtexposition der Probe (direktes Sonnenlicht kann einen Abfall des Bilirubins bis zu 30 % innerhalb einer Stunde bewirken) (1)
Phenylbutazon

Keine Beeinflussung durch Hämolyse bis H-Index 25 (15.6 µmol/L Hb)



Umrechnung / Faktor
[µmol/L] × 0.0585 = [mg/dL]
[mg/dL] × 17.1 = [µmol/L]

Klinik, Biochemie

siehe Bilirubin total [Plasma]



Literatur

  1. Lothar Thomas: Bilirubin. In: Lothar Thomas: Labor und Diagnose, 5. Auflage (2000) Seiten 197-208
  2. Wahlefeld AW, et al: Modification of the Malloy-Evelyn method for a simple, reliable determination of total bilirubin in serum. Scand. J. Clin. Lab. Invest 29 Supplement 126 (1972) Abstract 11.12.





Erstellung und Freigabe

Erstellt
Geprüft
Freigabe

11/14/2003 09:42 AM
11/08/2012
11/08/2012

Lili
Walz B.
Printzen G.