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Laborkartei



Analysenname

5-Hydroxyindolylessigsäure
Urin


Institut / Labor / Telefon

Klinische Chemie und Immunologie - 041 205 52 52


Anforderung

order&entry (o&e)


Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen

IKCI: Urin/ Liquor
Endokrinologie


Material

24h-Urin mit Salzsäure
ev. Spontanurin ohne Zusatz (wird im Labor angesäuert)




Nicht möglich aus 24h-Urin ohne Säurezusatz.


Patientenvorbereitung

48h Stunden vor und während Sammlung Diät einhalten (verboten sind Nahrungsmittel mit hohem Serotoningehalt, u. a. Ananas, Auberginen, Avocados, Bananen, Kiwi, Melonen, Tomaten, Walnüsse) (3)


Probenentnahme

24h-Urin: Sammelbehälter und Salzsäure (20 mL HCl 6N) anfordern (Tel. 52 52), Salzsäure vor Beginn der Sammlung in den Behälter geben, 24h-Urin sammeln in Sammelbehälter, Menge notieren (auf Auftragsformular und Probenröhrchen), mischen, 3 Urinmonovetten aus 24h-Sammlung ins Labor bringen, ev. ganze Urinmenge.
Spontanurin: 3 Urinmonovetten ohne Zusatz ins Labor bringen, ev. ganze Urinmenge, muss im KCI angesäuert werden!


Mindestvolumen

3 Urinmonovetten


Mindestvolumen Kinder



-


Analysenfrequenz

einmal pro Woche


Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung

Haltbarkeit/Lagerung: 1 Woche bei -15 bis -20 °C
Nachbestellung: 7 d nach Ende einer Sammlung, wenden Sie sich bitte an das Institut für Klinische Chemie und Immunologie Tel. 5252


Methode

Hochpräzisionflüssigchromatographie mit amperometrischer Detektion [HPLC]


Referenzbereich

Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.
Material
Alter
Referenzbereich
Urin
Erwachsene
    < 47 µmol/d

    m <3.1 µmol/mmol Creatinin
    f <4.5 µmol/mmol Creatinin


Taxpunkte, AL-Position

81 Taxpunkte

1011.00


Indikation

Verdacht auf Karzinoid, Verlaufskontrolle bei Karzinoid, Flush, Diarrhoe, Bauchschmerzen, Asthma, Oedeme unklarer Genese, Pellagra


Alternative Suchbegriffe

(5-)HIES, 5-Hydroxyindolacetat, (5-)HIAA, 5-HIAA


Laborkartei-Links

Serotonin [Serum]


Web-Links

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Diagnostische Beurteilung


Diagnostische Beurteilung

Erhöhte Werte
Karzinoid, serotoninhaltige Nahrungsmittel
Medikamente:Naproxen (Proxen) [analytisch], Serotonin-Rückaufnahmehemmer? [u. a. Citalopram (Seropram), Fluvoxamin (Floxyfral), Paroxetin (Deroxat), Venlafaxin (Efexor)], Trizyklische Antidepressiva? [u. a. Imipramin (Tofranil)]

Erniedrigte Werte
ohne Bedeutung
Medikamente:Monoaminoxidase-Hemmer [Moclobemid (Aurorix), Selegilin (Jumexal)]



Umrechnung / Faktor

[µmol/d] × 0.191 = [mg/24h]
[mg/24h] × 5.23 = [µmol/d]


Klinik, Biochemie


Struktur:
5-Hydroxyindolessigsäure ist der Hauptmetabolit des Serotonins, das aus der Aminosäure Tryptophan gebildet wird. An der Umwandlung von Serotonin in 5-Hydroxyindolessigsäure ist die Monoaminoxidase beteiligt.



Serotonin (5-Hydroxytryptamin) ist ein vasoaktives biogenes Amin und wirkt auf die glatte Muskulatur der Gefässe, die Bronchialmuskulatur und die Darmperistaltik ein. Im Gehirn spielt es die Rolle eines Neurotransmitters. Im Blut ist das Serotonin in den Thrombozyten enthalten. Manche Karzinoide (Tumore der enterochromaffinen Zellen) machen sich durch eine zeitweilige Überproduktion von Serotonin bemerkbar.
Eine vermehrte Serotonin-Freisetzung kann folgende Symptome bewirken: Vasokonstriktion, Flush, asthmaähnliche Anfälle, Diarrhoe; ferner Pellagra durch Verminderung der Nicotinsäure-Biosynthese.

Da die Bestimmung des Serotonins etwas schwierig ist, wählt man meist die einfachere Bestimmung seines Metaboliten 5-Hydroxyindolessigsäure im Urin.
Zur Präanalytik: 5-Hydroxyindolessigsäure ist im Urin nur begrenzt stabil; sie kann durch Zusatz von Salzsäure konserviert werden.
Eine Diät ist angezeigt, da viele Früchte und Gemüse Serotonin enthalten.

Zur Analytik: Im IKCI verwenden wir für die Probenvorbereitung einen Kit der Firma Chromsystems. Die 5-Hydroxyindolessigsäure wird mit einem Anionentauscher aus dem Urin extrahiert und mit Essigsäure eluiert. Anschliessend wird sie mittels HPLC (Hochdruck-Flüssigchromatographie) mit amperometrischer Detektion bestimmt.
Im gleichen Arbeitsgang können die Vanillinmandelsäure und die Homovanillinsäure bestimmt werden.



Bemerkungen


Labor intern: 24h-Urin pH kontrollieren (~ pH 2), Spontanurin im IKCI ansäuern




Erstellung und Freigabe


Erstellt

Geprüft

Freigabe


11/11/2004 10:59 AM

03/26/2012

03/30/2012


Lili

Walz B

Printzen G.