Messgenauigkeit besser als 6%

Material	Alter	Referenzbereich
Serum	Kinder / Erwachsene	< 25 U/mL

Vorsicht: Verlaufskontrollen sind nur möglich, wenn die Tests mit dem gleichen System erfolgen.

Analytische Interferenzen
Antikörper gegen tierische Immunglobuline (z. B. HAMA)

Mucine sind hochmolekulare, komplexe Glycoproteine mit Molekulargewichten von einigen 100'000 bis zu über 1'000'000 Dalton; davon entfallen 50 - 90 % auf die Kohlehydrate. Sowohl der Protein- wie der Kohlehydratanteil sind heterogen. CA 15-3 enthält MUC-1 als Core-Protein.

Die Mucine sind äusseres heterogen, da die Gene viele "Tandem Repeats" enthalten. Dies führt dazu, dass eine variable Zahl von zehn bis hundert Wiederholungen einer Sequenz von etwa 20 Aminosäuren in einer einzigen Mucinart vorkommt; sie machen die Heterogenität der Proteine aus. Ein anderes Merkmal ist der hohe Anteil an Serin und Threonin, und die zahlreichen O-glycosidisch daran gebundenen Oligosaccharidketten. Es gibt Hinweise darauf, dass CA 15-3 auf Karzinomzellen andere Oligosaccharide trägt als auf normalen Zellen, dies wird allerdings diagnostisch noch nicht angewendet.

Erkrankung	Diagnostische Sensitivität %	Beurteilung
	25 - 50 U/mL
benigne Erkrankungen
Niereninsuffizienz	20	Leichte CA 15-3-Erhöhungen sind bei einigen Patienten mit den angegebenen Erkrankungen vorhanden. Eine Normalisierung findet im Rahmen der klinischen Besserung statt.
Lunge	13 - 15
Leber	5
Brust	4 - 25
Mastopathie	3 - 11
Fibroadenom	7.7
maligne Erkankungen
Mammakarzinom	30	Bei malignen Erkrankungen ohne Behandlung stetig exponentiell ansteigende Werte mit Korrelation zu Tumormasse, -Stadium und Metastasenlokalisation. CA 15-3 ist nicht brauchbar für Screening oder zur DIagnosestellung, nur zur Therapie- und Verlaufskontrolle beim metastasierenden Mammakarzinom und als Zweitmarker (nach CA125) beim Ovarialkarzinom. Ein Ansteigen des CA 15-3-Wertes ist mit einer Remission nicht vereinbar. (Ref.1.)
Stadium I	4 - 16
Stadium II	13 - 54
Stadium III	65
Stadium IV	54 - 91
T 1/2	14 - 23
T 3/4	27 - 86
Weichteilmetastasen	47 - 83
Knochenmetastasen	32 - 75
Ovarialkarzinom	39 - 71
Endometriumkarzinom	14 - 26
Karzinome von Lungen, Magen, Pankreas, Leber	10 - 71

Es gibt bis heute keinen internationalen CA 15-3-Standard; die Testkits der verschiedenen Firmen sind gegen ein firmeneigenes Referenzpräparat geeicht. Die angegebenen Referenzwerte in U/mL gelten daher nur für die bei uns verwendete Methode.
CA 15-3-Verlaufskontrollen sind bei Anstieg oder Abfall der Konzentration von > 25 % interpretierbar, wenn die Tests mit dem gleichen System erfolgen.

In seltenen Fällen können Patientenseren Antikörper enthalten, die mitgemessen werden und ein falsch hohes Testresultat ergeben. Es kann sich dabei um Antikörper gegen tierische Immunglobuline (z. B. HAMA [human anti-mouse antibodies]) handeln, die der Patient durch eine Tumortherapie mit tierischen Antiseren oder eventuell durch beruflichen oder privaten Umgang mit Tieren erwirbt.
Obwohl die Herstellerfirmen der Tests Massnahmen treffen, um diese Art von Interferenzen zu verhindern, lassen sie sich nicht hundertprozentig ausschliessen. Falls ein erhöhtes Testresultat nicht ins klinische Bild passt, könnte ein solcher Störfaktor die Ursache sein.

1. Lamerz R in Thomas, L. Labor und Diagnose 5. Auflage 2000: S. 976 - 979