Schliessen SchliessenDrucken... Drucken...


Laborkartei



Analysenname

Immunglobulin M
Serum


Institut / Labor / Telefon

Klinische Chemie und Immunologie - 041 205 5252


Anforderung

order&entry (o&e)


Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen

IKCI: Plasma/Serum
Proteine/ Entzündung


Material

Serum [Monovette braun]




Patientenvorbereitung

Blutentnahme am liegenden oder sitzenden Patienten nach 15 Minuten Ruhe (Entnahme in aufrechter Körperhaltung ergibt bis zu 10 % höheren Wert), keine körperliche Betätigung vor Blutentnahme


Probenentnahme

Vene maximal 3 Minuten stauen


Mindestvolumen

2 mL Blut


Mindestvolumen Kinder



Kapilläre Blutentnahme nur in Ausnahmefällen! Dann mind. 2 ganz gefüllte Li-Hep-Mikrovetten abnehmen.


Analysenfrequenz

Mo - Fr


Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung

Haltbarkeit/Lagerung: 7 d bei + 4 - 8 °C, - 20 °C 3 Monate (Nur, wenn innerhalb 24 nach Entnahme eingefroren, nicht mehrfach einfrieren und auftauen!)
Nachbestellung: bis zu 7 d nach BE, 3 Monate wenn korrekt gefrorenes Material vorhanden.


Methode

Nephelometrie (Atellica, Siemens)


Referenzbereich

Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.

Kinder haben altersvariable Referenzbereiche (siehe Befundformular)
Material
Alter
Referenzbereich
Serum
    Erwachsene f
0.4 - 2.8 g/L
    Erwachsene m
0.4 - 2.3 g/L



Taxpunkte, AL-Position

5.6 Taxpunkte

1457.00


Indikation

Immunglobulinmangel


Alternative Suchbegriffe

IgM


Laborkartei-Links

Immunglobulin G [Serum], Immunglobulin A [Serum], Proteinelektrophorese [Serum], Immunfixation [Serum]


Web-Links

-





Diagnostische Beurteilung


Diagnostische Beurteilung

Erhöhte Werte
M. Waldenström (monoklonales IgM), multiples Myelom, Infektionen, Autoimmunerkrankungen

Erniedrigte Werte
angeborene Antikörpermangel-Syndrome, Eiweissverlust

Analytische Interferenzen
Proben von Patienten mit Gammopathie, insbesondere vom Typ IgM (Waldenström-Makroglobulinämie), können in sehr seltenen Fällen zu unzuverlässigen Resultaten führen



Umrechnung / Faktor

[g/L] × 100 = [mg/dL]
[mg/dL] × 0.01 = [g/L]


Klinik, Biochemie


Immunglobuline (Ig) werden von B-Lymphozyten verschiedener Reifungsstadien produziert und bilden mit ihnen das humorale Immunsystem. Sie werden als Antwort auf den Kontakt mit einem Antigen (einem körperfremden Makromolekül oder einer fremden Zellstruktur) produziert. Ihre Aufgabe ist es, das Antigen zu binden und unschädlich zu machen. IgM ist hauptsächlich intravasal vorhanden und am Anfang einer Infektion, so dass es Pathogene abfangen kann, bevor die Absiedlung in die Organe erfolgt.

Man schätzt, dass der menschliche Körper etwa 108 "vorgefertigte" Immunglobuline besitzt, die jedes erdenkliche Antigen binden können. Jedes dieser Ig wird von mindestens einem bestimmten B-Lymphozyten produziert. Beim Kontakt mit dem passenden Antigen vermehrt sich ein B-Lymphozyt zu einem Klon von Plasmazellen, die grosse Mengen ihres spezifischen Immunglobulins ins Blut abgeben. Eine Plasmazelle kann im Laufe ihres Lebens die Immunglobulinklasse wechseln, die Antigenspezifität bleibt jedoch immer dieselbe.


IgM ist neben IgD das erste Immunglobulin, das im Verlauf einer Immunantwort gebildet wird. IgM kommt in zwei Formen vor. Der aktivierte B-Lymphozyt bildet monomeres IgM, das er auf seiner Zelloberfläche gebunden präsentiert. Ins Plasma abgegebenes IgM besteht aus Pentameren, seltener Hexamere mit einem Molekulargewicht von rund einer Million Dalton. Die fünf Untereinheiten sind über J-Ketten miteinander verbunden und zu einem Kreis angeordnet. (siehe Abbildung). Die 10 Fab-Bindungsstellen an der Aussenseite sind beweglich angeordnet, so dass das IgM flexibel binden kann.

Halbwertszeit von IgM: 10 Tage

Intracraniale Synthese von Antikörpern gegen Mikroorganismen ist nicht gleich wie im restlichen Körper. Der Klassenwechsel von IgM zu IgG, welcher so typisch ist für Hepatitisviren beispielsweise, findet im Gehirn nicht statt. Somit ist kein Hinweis nach Infektionszeit über die Verteilung der Immunoglobuline möglich.



Bemerkungen


Normbereiche aus Lothar Thomas 2020


Erstellung und Freigabe


Erstellt

Geprüft

Freigabe


08/16/2004 12:20 PM

03/08/2023

03/08/2023


Lili

Susanne Rieser

Susanne Rieser