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Laborkartei


Analysenname
gamma-GT
Plasma

Institut / Labor / Telefon
Institut für Klinische Chemie und Immunologie - 041 205 52 52

Anforderung
order&entry (o&e)

Auftragsformular*
Rubrik

*nur bei Ausfall o&e/
Nachbestellungen
IKCI: Plasma/Serum1
Enzyme

Material
Li-Heparin-Plasma [Monovette orange]



Patientenvorbereitung
Blutentnahme am liegenden Patienten nach 10 Minuten Ruhe (Entnahme in aufrechter Körperhaltung ergibt bis zu 10 % höheren Wert)

Probenentnahme
Vene maximal 2 Minuten stauen

Mindestvolumen
2 mL Blut

Mindestvolumen Kinder


-

Analysenfrequenz
täglich

Haltbarkeit / Lagerung / Nachbestellung
Plasma 1 Wo bei + 4 - 8 °C
7 d

Methode
enzymatischer Farbtest, Methode nach Szasz (IFCC), Messung bei 37 °C [Cobas 6000]

Referenzbereich
Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.

Messgenauigkeit besser als 3%
Signifikanter Anstieg für einen gegebenen Patienten (RCV) = 40%

Material
Alter
Referenzbereich
Li-Heparin-Plasma
    Frauen
6 - 42 U/L
    Männer
10 - 71 U/L
    Kinder:< 6 Monate
    < 12 Jahre
12 - 132 U/L
3 - 22 U/L


Taxpunkte, AL-Position
2.5 Taxpunkte
1341.00

Indikation
Leber- und Gallenwegserkrankungen, Abklärung bei Alkoholismus,
Pankreaskopfkarzinom, Verlauf bei Behandlung mit hepatotoxischen Medikamenten

Alternative Suchbegriffe
gamma-Glutamyltransferase, gamma-Glutamyltranspeptidase, EC 2.3.2.2, GGT

Laborkartei-Links
Alkalische Phosphatase [Plasma], ALAT [Plasma]

Web-Links
-




Diagnostische Beurteilung

Diagnostische Beurteilung
Erhöhte Werte
Leber-und Gallenwegserkrankungen: akute und chronische Virushepatitis, akute Alkoholhepatitis, chronischer Alkoholabusus, Leberzirrhose, intra- und extrahepatische Cholestase, Durchblutungsstörungen der Leber, primäres Leberzellkarzinom, Lebermetastasen, Pankreaskopfkarzinom, toxische Leberschäden
Medikamente:Allopurinol (Zyloric), Amiodarone (Cordarone), Antieptileptika: Carbamazepin (Tegretol, Timonil), Clonazepam (Rivotril), Diazepam (Diazepam), Ethosuximid (Suxinutin), Gabapentin (Neurontin), Lamotrigin (Lamictal), Azathioprin (Imurek), Barbiturate: Phenobarbital (Luminal), Thiopental (Pentothal), Captopril (Lopirin), Carbamazepine (Tegretol, Timonil), Carbimazol (Neo-Mercazole), Erythromycin (Erythrocin), Halothan (Fluothane), Heparin (Fragmin, Liquemin), Orale Kontrazeptiva, Phenytoin (Epanutin, Phenhydan), Tamoxifen (Nolvadex), Valproat (Convulex, Depakine, Orfiril)

Erniedrigte Werte
ohne Bedeutung

Analytische Interferenzen
Proben von Patienten mit Gammopathie, insbesondere vom Typ IgM (Waldenström-Makroglobulinämie), können in seltenen Fällen zu unzuverlässigen Resultaten führen



Umrechnung / Faktor
[U/L] × 0.0167 = [µkat/L]
[U/L] × 16.67 = [nkat/L]
[µkat/L] × 60 = [U/L]
[nkat/L] × 0.06 = [U/L]

Klinik, Biochemie

Viele Enzyme, welche wir im Blut bestimmen können, haben dort keine bekannte Funktion. Sie gelangen beim Zelluntergang im Rahmen der normalen Zellmauserung der Gewebe ins Blut. Die meisten Enzyme sind im Organismus nicht gleichmässig verteilt, sie kommen in besonders hoher Konzentration oder sogar ausschliesslich in einzelnen Organen vor. Steigt ihre Aktivität im Blut an, so weist dies auf Zellschäden in ihren Herkunftsorganen hin.

Die gamma-Glutamyltransferase (GGT) kommt in fast allen Körperzellen vor, ausser in Knochen- und Muskelzellen. Besonders hohe Konzentrationen findet man in Hepatozyten, Nierentubuluszellen und in der Prostata. Die GGT ist meist in der Zellmembran lokalisiert, ihr aktives Zentrum ist auf der Aussenseite, wo es für den Transport von Aminosäuren in die Zelle bereitsteht. In der Leber findet sich das Enzym aber im Zytoplasma. Bei einer Schädigung von Leberzellen wird es frei. Die GGT-Aktivität im Serum stammt daher praktisch ausschliesslich aus der Leber. Das Enzym ist teils in wasserlöslicher Form, teils an Plasmalipoproteine (HDL und VLDL) gebunden.

GGT ist bei allen Formen von Leberzellschäden erhöht, insbesondere wenn eine Cholestase vorliegt. Bei persistierenden chronischen Hepatitiden ist der Anstieg oft mässig. Leberzellschäden spiegeln sich ebenfalls in einem Anstieg von ALAT und ASAT.

Zur Abklärung des Alkoholkonsums werden oft Carbohydrate deficient transferrin (CDT), GGT und MCV gemessen. Bei plötzlicher vollständiger Abstinenz sinken die Plasmawerte des GGT innerhalb 2 - 4 Wochen wieder in den Referenzbereich.

Cave: Eine Erhöhung des GGT kann auch durch Induktion der Enzymsysteme durch Medikamente, beispielsweise Antikonvulsiva, verursacht werden: ein Anstieg ist nicht immer Zeichen einer Leberzellerkrankung.





Literatur

  1. Lothar Thomas: Gamma-Glutamyl-Transferase in: Lothar Thomas (ed): Labor und Diagnose TH Books Verlagsgesellschaft (2000) Seiten 107 - 16





Erstellung und Freigabe

Erstellt
Geprüft
Freigabe

11/14/2003 09:38 AM
11/08/2012
11/08/2012

Lili
Walz B.
Printzen G.